健康經濟數據
今年11月4日至8日，在格拉斯哥舉行的國際藥物經濟與成果研究(ISPOR)會議上，Caris所展示的3項研究成果。
這3項研究成果，突出了運用Caris生命科學的多平臺腫瘤分子圖譜技術為標準治療失敗，并有意愿進一步接受治療的罕見或難治性實體腫瘤患者，選擇治療方案的價值。
這3張學術海報闡明了，Caris腫瘤分子圖譜（CMI）與其他檢測技術相比，Caris腫瘤分子圖譜的效用成本更低，不會導致治療成本激增，并能為難治性腫瘤患者提供價值導向型醫療。
我們評價了11項來自于Caris腫瘤分子圖譜的治療數據，和16項來自于FoundationOne?（F1）的治療數據，使用英國國家處方集（BNF）進行成本計算，給出每位患者每個治療周期的治療成本。
在接受Caris腫瘤分子圖譜治療的患者中，與先前治療方案和計劃治療方案進行了比較。
CMI指導的治療成本與先前治療和未進行CMI檢測的計劃治療成本均沒有顯著差異，這是因為大部分的CMI指導治療是使用了常規化療。
F1指導的治療存在成本激增，其治療成本是CMI指導治療成本的3倍，這是因為F1治療主要聚焦在靶向治療。
由于在無進展生存方面的回報下降，研究表明，與先前治療相比，計劃治療的費用增加了40%。
CMI指導治療可以提高無進展生存期，比計劃治療相比，CMI指導治療的檢測加治療的平均費用成本降低了7%。
盡管采用F1指導治療的結果可以得到改善，但是其相關成本比計劃治療高出76%。
對目前3種商業腫瘤精準醫學技術（CMI、FMI和PCDx?）所有已發表的證據進行了系統回顧，以確定與各自報告結果相符的患者治療數量，以及隨后觀察到的臨床受益。
效用成本被定義為市場標價除以基于檢測結果治療的患者，與獲得臨床受益的患者比例。
使用CMI的效用成本（每名患者臨床受益的檢測成本）為19118美元不到，是只采用二代測序技術的FoundationOne效用成本96667美元的四分之一。
這份海報突出了分子圖譜的價值不應被考慮為反映了單位成本，而是為每名患者帶來臨床獲益所需投入的資本數額。
目前為止，英國國立健康與臨床優化研究所（NICE）一直使用50000英鎊/質量調整生命年（QALY）作為終末治療成本（EoL）的閾值，相當于每花費1000英鎊額外獲得7.3天的健康獲益。
2016年，NICE批準藥物的每1000英鎊花費獲得的受益天數范圍是8.09至19.93天（平均為11.19天）。NICE駁回的藥物的每1000英鎊受益天數范圍是1.87至2.43天（平均為2.15天）。
根據Caris注冊中心的數據，經過健康經濟學評價發現，CMI匹配治療的患者總體生存期延長了138天（0.378年），這能夠證明Caris腫瘤分子圖譜每1000英鎊花費帶來了21.26天的健康受益，接近NICE批準藥物這一結果的2倍。
這張海報根據摘要評估分數進入到前10%的學術海報展示， 獲得ISPOR海報獎的最終提名。
參考文獻?
【1】Russell KJ, Janssens J, Dean A, Hernandez A, Voss A. Treatment choices based on multiplatform profiling platform, unlike those with sequencing alone, do not cause a cost explosion in refractory cancer patients. Value in Health, Vol. 20, Issue 9, A579
【2】Russell KJ, Janssens J, Dean A, Hernandez A, Voss A. Comparison of Utility Cost in three commercially available precision medicine approaches in oncology. Value in Health, Vol. 20, Issue 9, A590
【3】Russell KJ, Dean A, Muckle G, Hussain T, Hernandez A, Voss A, Spetzler D. Multiplatform tumor profiling delivers value based health care in refractory cancer patients. Value in Health, Vol. 20, Issue 9, A578-A579
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大通?？怂姑绹鴷\中心是美國冠軍醫學聯盟(CMAA)旗下的美國本土機構，與全美20多家頂級醫院合作，共同為患者提供出國就醫服務。CMAA與Caris生命科學公司簽署合作協議，CMAA是中國地區唯一提供Caris檢測與分析服務的合作機構。
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